,手术必须做好切除浸润组织的准备,梅奥医疗国际的总结认为,对无明显浸润的皮质癌进行扩大切除与淋巴结清扫并不有助于提高生存率。”
“而且根据现有的病例来看,肋缘下切口经腹途径是较理想的手术径路,因其暴露良好便于完整切除,可减少肿瘤组织溢出,并且有助于控制腔静脉、主动脉或肾蒂血管。”
“当然,还有一例特殊的病例,是在体外循环的保护下,可通过胸腹径路切除肾上腺皮质癌并成功取出腔静脉和右心房瘤栓。”
这。。。
程潇潇还能说什么?只能说,不愧是梅奥国际。
程潇潇甚至可以确定。
这样完善的病例,别说是国内了,就算是放眼全球。
在国际医疗领域的范围之内,也就只有梅奥医疗国际,可以整理出如此详细的资料出来。
也就是陆晨,可以拿到这么详细的病例。
换做其他医生的话,还真有可能就是两眼一抹黑。
“所以就像是你刚刚说的,从综合角度来看,以目前的医学水平,腹腔镜手术不主张应用在治疗肾上腺皮质癌上,手术中可能形成局部播散或造成肿瘤组织残留。”
“不仅如此,对于体积较小的无功能性皮质癌,术前明确诊断较为困难,要是一旦发现肿瘤周围粘连较重,有周围浸润倾向的,或者是恶性性质的,还要立即转开放手术。”
而且肾上腺皮质癌术后本身就容易复发。
所以在陆晨看来,要么不做,要做就要做的足够的彻底。
开腹虽然对患者的短期来说,恢复上比较艰难。
可是站在长期角度来看,还是有利的。
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