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第209章 再次错过(3 / 3)

伤多为胸腹联合伤,常于手术时发现,并进行修补。

而胸腹挤压伤、减速伤或撞伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤。

临床上凡低于第4前肋骨、侧胸第6肋和后背第8肋的胸部贯通伤或盲管伤均应想到膈肌损伤的可能。

辛漫淸当场就对工人的情况进行了专业坚定,这是属于钢筋类钝性伤所致,膈肌破裂左侧明显多于右侧。

这种情况来说,一般认为与肝及肾对右半膈肌有一定缓冲及保护作用,而对左半膈肌的保护作用较小有关;也有人认为是左半膈肌比右半膈肌薄弱所致。

钝性伤引起的膈肌破裂,大多数裂口较大,常超过10cm。

穿透伤所致膈肌破裂,左侧与右侧发生率相近,膈肌破口较小,大多数长度在2cm以内。小的膈肌破裂,其裂口有时被网膜堵塞,可以暂时不出现症状。

膈肌裂口难以自然愈合,当腹内压增高时,可以使膈肌裂口扩大,更多的腹内脏器进入胸腔。

所以当时这个患者的整个情况都相当危险,甚至可以说是千钧一发。

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