吴浩说道:“你们呼吸科治疗呼吸窘迫症这一块很有经验,有没有现成的经验可以拿来用的呢?咱们多试一些方法,谁知道哪条路就能走通呢?谁也不知道哪块云彩有雨,兴许找到一条能走通的先用着。”
一句话提醒了付主任,他迟疑片刻,说道:“在我们呼吸科,对呼吸窘迫症患者,如果血氧饱和持续低位,有时候会让病人尝试使用俯卧位通气,就是让病人面朝下趴着,持续十二小时以上,不过,这种办法只对少部分病人有效,而且升氧效果也不是很明显,所以我们都没怎么用,但未尝不是一个办法。”
吴浩和戴云阳相互看了一眼,他们在重症监护,很少像呼吸科那样重点研究呼吸窘迫症患者该如何改善氧和这个问题。
他们做得更多的是,挽救病人的生命并维持好生命体征之后再输送到相应的科室去治疗。也就是说急诊中心更多的是紧急救治功能,而不是治病功能,所以对治病这一块相应是缺乏研究的。没有注意到俯卧位通气这么一个简单的诀窍。
吴浩马上说道:“不管怎么样,咱们试一试呗。”
付主任摇头说道:“这个办法之所以我们用的比较少,一个是它有效范围不大,提升程度不重,起到效果不大。还有一个就是,如果病人插管或者有其他基础病,比如透析之类的,身上管子可不少,对这样的重症病人,你要想把他翻身过来是相当困难的。要先做好各项准备,要取下监护导线,确保呼吸管道,输液管道各种畅通,好几个医生一起用力,而且要一步步慢慢的来,特别的费神费力,人手不够,效果又不太好,因此也就没多用。”
听到这话吴浩有些失望,苦笑摇摇头。
戴云阳却咬咬牙说道:“能够想到的办法咱们都还是用一下,兴许就有效果呢!”
吴浩说道:“还是算了,没听到付主任说吗,身上插满管子的病人翻身非常困难,要好几个医生护士一起协调帮忙,要花上差不多半个小时才能给病人翻一次身。想想看,我们这里这么多病人,医生和护士就那么几个,如果推广这项工作那咱们可能别的事都不用干了,就给病人翻身就够了。”
付主任也笑了,随后告辞上楼。
吴浩也去忙去了,戴云阳却一直在琢磨这个事情。他手下的好几个病人,氧饱和度还一直很差,把氧气开到了纯氧都始终在80%多,回不到95%,为此他很焦虑。
气管插管,气管切开,纯氧这些办法都用了,氧饱和都始终上不去。难道只有争取人工心肺机吗