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第024章 终于出现(2 / 3)

石的病因,如甲状旁腺瘤,这个时候切除腺瘤才能防止复发,尿路梗阻的病人,需要解除尿路梗阻也才能避免结石继续复发。”

白晴点点头,也跟着叹了口气,两个人就像一起流浪的小猫忽然没了食物一般,有些没精打采的。

还是白晴打破了尴尬的氛围:“药物治疗怎么样,公道,你是外科医生,药物治疗方面你了解吗?”

外科医生是外科医生,可专硕研究生住院医师规培参加的几乎是全院轮转,而且外科医生难道就不用药物了?只做手术?

徐公道对内科药物的治疗也是有一定经验的,他轻轻地点点头道:“结石在0.6公分以下的时候,如果表面光滑,结石以下无尿路梗阻时,我会建议药物排石。”

白晴的爷爷已经用过药物排石了,并没有什么效果,而且现在的直径也远大于0.6公分,都要超过2公分了,已经达到了手术和碎石指征,所以她对药物排石的方法几乎就已经是失去了信心。

“还有其他用药吗?”

“有,根据结石成分不同,可以用好几种方法去治疗尿路结石。”

“公道,你能告诉我具体的用药有什么吗?”

“纯尿酸结石的话,可以碳酸氢钠或者枸橼酸钾简化尿液,口服别嘌醇,饮食调节等……”

徐公道盯着白晴的脸,发现少女的脸上神色很专注,十分投入地听着他说讲的内容,于是他继续道:“如果是膀胱酸结石的话,也是碱化尿液,让酸碱度维持在7.8之上,摄入大量的液体,或者用卡托普利都可以预防膀胱酸结石的结石。”

就在徐公道讲的正认真的时候,徐公道无意间目光落在封建金心电监护上的血压上的时候,发现血压的收缩压已经上升到了100mmHg,机体的补液,让老人的循环血压已经慢慢恢复正常了。

徐公道缓了口气,继续面向白晴,讲道:“还有一种情况,就是感染性结石,如果是感染性结石的话,就需要控制感染,口服绿化铵去碱化尿液,应用脲酶抑制剂也可以控制结石长大……还有就是限制食物中磷酸的涉入,应用氢氧化铝凝胶减少肠道对磷酸的吸收,还有大量饮水增加尿量。”

徐公道给出了很多建议,最后想到尿路结石未必就能药物控制住,于是又补充道一句:“如果药物治疗无效,出现肾绞痛的话,那治疗就以解痉止痛为主了,如用非甾体抗炎药,阿片类和解痉药等。”

徐公道看着治疗车上用过的哌替啶包装和盐酸山莨菪碱注射液的

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