首先说小静脉,毛细血管渐变为小静脉,最初只在内皮周围增加了薄层结缔组织。管径达50μm时,内皮和结缔组织间出现排列稀疏的平滑肌。管径再大时平滑肌成为完整的一层,管径小于500μm的都属微静脉。管径0.2~1mm的静脉称小静脉。小静脉内膜只有内皮,中膜有2~4层平滑肌,少许弹性纤维和胶原纤维,外膜较薄,由结缔组织组成。”
“嗯,对!”夏安点了点头,“还有呢?”
“中静脉,血管的管径为1~10mm,管壁厚约为管径的十分之一。除静脉主干外,解剖学中有名称的内脏静脉和四肢远侧静脉属此类。内膜薄,内皮细胞呈多角形,内皮下层很薄或不明显,含少许胶原纤维、弹性纤维和成纤维细胞。大多没有内弹性膜,但下肢血管有薄的内弹性膜。中膜薄,为排列不密的环行平滑肌束,肌束间有少许结缔组织。外弹性膜很薄或无。外膜相当厚,成自结缔组织,有些血管有较多纵行平滑肌束,有营养血管、淋巴管和神经。”
“对!没错。”随之,夏安又问道,“那你可以简单的叙述一下上肢浅静脉应用解剖的过程吗?”
“刚才不是回答了吗?”周济一时间愣在了原地。
“你刚才只是说了一下上肢浅静脉的解剖分类与定义,这并不是上肢浅静脉应用解剖的过程。”
“呃……”说实在的,这个问题的难度还是相对来说高一些的,毕竟这种过程就算是课本上有,绝大部分的医学生也不会特意去背诵的……想要掌握各种应用解剖的技巧,以及熟悉各类应用解剖的过程,那就只有实操……很多医学生都是掌握了一定的基础知识之后,再加上实操的磨练,然后才开始慢慢变得熟知各类解剖应用的具体过程。
正当周济在纠结怎么回答的时候,他的眼前却顿时出现了几行字,那几行字就是上肢浅静脉应用解剖过程的全部概述。
【指背静脉沿手指的两侧走行,沿途有斜行的属支汇入,手指相邻两侧的静脉相互汇合成条掌背静脉,后者形成位于整个手背侧的手背静脉网。来自指桡侧和拇指两侧的指背静脉自外侧汇入手背静脉网。并向近侧延伸为头静脉,小指尺侧缘的指背静脉自内侧加入手背静脉网,并向近侧端回流成为贵要静脉,前臂中部附近还常有一静脉前臂浅静脉网的中组静脉连接于头静脉。】
【原则上以手背静脉为首选,逐步向心端选择进行穿刺。手背静脉弓也可进行超声检查。上肢浅静脉头静脉、贵要静脉、肘正中静脉和其他的前臂浅静脉的应用解